Эхогенная взвесь в желчном пузыре

Статья посвящена обсуждению нового вида патологии — билиарному сладжу, которые был описан благодаря внедрению современных методов визуализации. Данное состояние представляет собой скопление кристаллов холестерина, пигментных кристаллов и солей кальция в желчевыводящих путях и желчном пузыре. Обсуждаются вопросы этиологии, клинических проявлений и лечения билиарного сладжа. The paper is dedicated to new pathology called biliary sludge, which was described with novel imaging techniques.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Холелитиаз и билиарный сладж: современные методы диагностики и лечения

Вторую неделю беспокоит тошнота и дискомфорт в животе? На УЗИ органов брюшной полости выявлена взвесь в желчном пузыре в виде хлопьевидного осадка. Как быть? Готовиться к операции? Удалять желчный пузырь?

Или можно попытаться сохранить орган? Взвеси в желчном пузыре: что это? В современном мире треть населения страдает желчнокаменной болезнью. Благодаря научным достижениям, хирургии и фармакологии, процент осложнений, угрожающих жизни, неуклонно снижается. Одновременно с этим, расширяются возможности неинвазивной диагностики.

Своевременное обследование органов желчевыводящей системы позволяет избежать проведения ранних операций. Решающим диагностическим приемом выступает ультразвуковое исследование органов брюшной полости УЗИ.

Высокая разрешающая способность этого метода позволяет обнаружить отклонения от нормы на самых ранних стадиях. Первыми патологическими признаками, какие можно обнаружить на УЗИ, являются взвеси в желчном пузыре. В норме никаких взвесей в желчном пузыре быть не должно. Эхогенная взвесь в желчном пузыре На первых стадиях застоя в желчевыводящей системе при ультразвуковом сканировании определяется эхогенная взвесь в жёлчном пузыре. Гиперэхогенная взвесь в жёлчном пузыре В дальнейшем, при склеивании компонентов жёлчи происходит появление жёлчных или билиарных сладж-сгустков.

Содержимое жёлчного пузыря становится более плотным и менее однородным, и на УЗИ это визуализируется как гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре. Билиарный сладж в желчном пузыре У здорового человека просвет жёлчного пузыря заполнен вязкой, концентрированной жёлчью, гомогенной по своим физическим свойствам. На начальных этапах желчнокаменной болезни происходит застой жёлчи, в результате чего в просвете жёлчного пузыря формируется осадок или взвесь состоящая из компонентов жёлчи — кристаллов жёлчных пигментов, холестерина и солей кальция.

Это состояние называется билиарным сладжем, от biliaris лат. Теряя свою однородную физическую структуру, патологически изменённая жёлчь обретает новые свойства.

Чем плотнее становятся её компоненты, тем интенсивнее будет обратный сигнал ультразвукового сканера. По характеру изменений содержимого жёлчного пузыря при УЗ-исследовании, в билиарном сладже выделяют три группы.

Мелкодисперсная взвесь в желчном пузыре Когда прилипание частичек осадка жёлчи билиарного сладжа становится интенсивным, в просвете формируются мелкодисперсная взвесь, состоящая из микролитов — мелких — до мм гиперэхогенных включений без акустической тени, что удается хорошо визуализировать при смене положения тела пациента во время исследования.

Сканирование этих изменений также выявляет гиперэхогенную взвесь, с горизонтальным уровнем без акустической тени, медленно изменяющимся в соответствии с переменой положения тела пациента. Сладжированная жёлчь в желчном пузыре Когда компоненты сладжированной жёлчи кристаллизируются, возможно наблюдать сочетание мелкодисперсной взвеси — микролитов с густой сладжированной жёлчью. Причины образования взвеси в жёлчном пузыре Замечено, что формированию взвесей в жёлчном пузыре располагает ряд не только патологических, но и физиологических факторов, которые следует выделить в группы:.

Географический фактор — изменения возникают в пределах ареала у определенных групп населения. Идиопатический фактор — когда можно исключить вышеперечисленные причины. Механизм образования осадка в желчном пузыре В механизме образования взвеси в желчном пузыре главную роль играет застой в жёлчном пузыре и билиарной системе в целом, а также нарушение в системе динамического баланса между факторами, препятствующими агрегации компонентов жёлчи и факторами, к ней располагающими.

Жёлчь — пищеварительный сок, вырабатываемый печенью. Поступая из печени в жёлчный пузырь, для обеспечения резервной пищеварительной функции, она многократно концентрируется, приобретая свойства вязкой тягучей субстанции. При замедленном её оттоке, при повышенном содержании холестерина, происходит склеивание и кристаллизация желчных пигментов и холестерина в микролиты и их последующее увеличение.

Каковы симптомы при наличии взвеси в желчном пузыре? Симптоматика при наличии взвеси в желчном пузыре связана, прежде всего, с основными факторами, которые явились причиной этих нарушений. Как правило, это жалобы, связанные с функционированием пищеварительного тракта. Следует заметить, что в отдельных случаях, может наблюдаться бессимптомное течение, и билиарный сладж выявляется при прохождении УЗИ. Употребление в пищу жирной пищи, молока, как правило, является провоцирующим фактором.

Продолжительность болевых ощущений может варьировать от нескольких минут до нескольких часов. Характер: от приступообразной боли до постоянной, ноющей.

Интенсивность болевых ощущений редко бывает высокой. Вторым симптомом может выступать тошнота, иногда рвота, принимающая со временем рецидивирующий характер. Параллельно возникает снижение аппетита, до полной его потери. Расстройства стула, возникающие периодически, могут проявляться как склонностью к запорам, так и диареей, иногда их чередованием неустойчивый стул. Осадок в желчном пузыре у ребенка В медицине описаны случаи желчнокаменной болезни у детей, начиная, с первого года жизни, но такие случаи встречаются исключительно редко.

Тем не менее билиарный сладж у детей — явление довольно распространённое в наше время. В литературе описаны наблюдения визуализации осадка в желчном пузыре у ребенка первых месяцев жизни при ультрасонографии.

Вынужденный системный прием препаратов, препятствующих отторжению донорских тканей, нарушает обмен желчных кислот. Актуально для детей подросткового возраста. Постановка диагноза в детском возрасте не составляет сложностей, при условии тщательно собранного анамнеза и своевременного обследования ребенка. Лечение сладжа взвеси, хлопьев в желчном пузыре Операция или терапия?

К лечению сладжа желчного пузыря можно приступать лишь после тщательного обследования и только под руководством врача! Для постановки диагноза не всегда бывает достаточным сделать УЗИ. Иногда билиарный сладж сопутствует другим заболеваниям, о которых мы упоминали выше.

Тогда может понадобиться проведение полного комплекса диагностических мероприятий. Так, например, если у пациента имеется механическое препятствие оттока желчи, назначение желчегонных средств может усугубить проблему, и, наоборот, назначение спазмолитиков при атоническом состоянии желчевыводящих протоков будет неэффективным.

Хирургическое лечение билиарного сладжа бывает необходимо лишь в тех случаях, когда есть объективные причины для нарушенного оттока желчи или и имеются органические поражения билиарной системы. В большинстве своем преобладает консервативный подход к лечению. Следует помнить, что регулярным сбалансированным питанием можно достичь гораздо более значительных успехов, чем использованием иных лекарственных средств.

Питаться следует регулярно, по возможности, 4 раза в день. Рацион должен быть сбалансирован по белкам, жирам, углеводам. Предпочтение следует отдавать растительным жирам, клетчатке, фруктам особенно цитрусовым. На вязкость пищеварительных соков влияет объем потребляемой в течение суток жидкости. Чем больше жидкости в рационе — тем менее вязкой будет желчь. Объем выпитого за день должен составлять не менее 2 л.

Из рациона следует исключить жирную, жареную пищу, копчености, майонез, соусы, газированные напитки, цельное молоко, черный кофе, какао, алкоголь. При имеющихся проблемах со стулом, диету следует подобрать таким образом, чтобы достичь регулярного ежедневного опорожнения кишечника. Медикаментозная терапия ориентирована, прежде всего, на обеспечение адекватного оттока желчи, синхронизацию работы билиарной системы с желудком, типерстной кишкой, поджелудочной железой. В некоторых случаях к лечению добавляют ферментные средства, спазмолитики, а также препараты урсодезоксихолиевой кислоты.

Лечение народными средствами Лечение народными средствами предусматривает использование лекарственных трав в виде настоев, отваров, чаев, как противовоспалительных, так и желчегонных. Традиционно это отвар ромашки аптечной, настои из кукурузных рылец, полыни, чай из облепихи, чабреца, шиповника, ягодные морсы. Лечение народными средствами обычно проводится 2-х месячным курсом один раз в полгода. Прогноз и профилактика При неэффективности лечения и прогрессировании заболевания может развиться желчнокаменная болезнь, холецистит, холангит, острый билиарный панкреатит.

При своевременной постановке диагноза, регулярной диете, правильном питании, а также устранении факторов, затрудняющих отток желчи, можно добиться нормализации функции желчного пузыря. Профилактика билиарного сладжа. Контроль массы тела. Следует ориентироваться на оптимальный индекс массы тела, с учетом возраста, а также избегать резкой потери веса и изнуряющих диет. Коррекция основных патологических состояний, которые привели к образованию сладжа в желчном пузыре.

Минимизировать использование медикаментозных средств, если в этом нет крайней необходимости, предписанной врачом. При комплексном подходе к проблеме, квалифицированной диагностике, системном лечении, довольно скоро можно избавиться от болезненных симптомов. Jump to. Sections of this page.

Accessibility Help. Email or Phone Password Forgot account? Sign Up. See more of Приватна практика on Facebook. Log In. Forgot account? Not Now. Related Pages. Максим Сыч Personal Blog.

Мысли в крик Just For Fun. Появление осадка в желчном пузыре может быть начальным признаком серьезного заболевания Взвеси в желчном пузыре: что это? Причины образования взвеси в жёлчном пузыре Замечено, что формированию взвесей в жёлчном пузыре располагает ряд не только патологических, но и физиологических факторов, которые следует выделить в группы: 1.

Опасна ли взвесь в желчном пузыре?

Что представляет собой сладж-синдром? Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко. Желчнокаменная болезнь является распространенной патологией ЖКТ. Застой желчи, сопровождающийся образованием взвеси, называется сладж-синдромом.

Современный взгляд на проблему билиарного сладжа

Вторую неделю беспокоит тошнота и дискомфорт в животе? На УЗИ органов брюшной полости выявлена взвесь в желчном пузыре в виде хлопьевидного осадка. Как быть? Готовиться к операции? Удалять желчный пузырь? Или можно попытаться сохранить орган? Взвеси в желчном пузыре: что это?

УЗИ печени и желчного пузыря

Желчный пузырь располагается на нижней поверхности правой доли печени в углублении. Обычно он имеет грушевидную или эллиптическую форму. Различают дно, тело и шейку желчного пузыря. Нормальный желчный пузырь имеет ровную гладкую стенку, которая хорошо видна при узи желчного пузыря и имеет толщину не более 3 мм. Длина желчного пузыря составляет в норме до 10 см, ширина — до 3 см. Шейка желчного пузыря переходит в проток желчного пузыря, который впадает в общий печеночный проток. В свою очередь после соединения протока желчного пузыря и общего печеночного протока формируется общий желчный проток, который выходит из ворот печени и идет в толще желудочно-двенадцатиперстной связки к задней стенке горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, а затем входит в головку поджелудочной железы, где соединяется с протоком поджелудочной железы и открывается посредством Фатерова соска на внутренней стенке нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки. Объем желчного пузыря взрослого человека достигает мл. Иногда во время узи желчного пузыря можно заметить складки слизистой, которые являются результатом заворачивания стенки желчного пузыря вовнутрь.

Истинную распространенность заболевания установить трудно, так как его течение нередко носит латентный характер.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Застой желчи в желчном пузыре что делать? Густая желчь - холестаз проблемы с желчным - метод № 1

Взвесь в желчном пузыре: что это?

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Введение Можно считать окончательно признанным взгляд на желчно—каменную болезнь ЖКБ , как на длительный и многостадийный процесс, при котором периоду камнеобразования предшествуют изменения метаболизма и физико—химических свойств желчи. Эти успехи послужили серьезным толчком для внедрения научных достижений в клиническую практику.

Адрес и карта проезда. Одно окно.

.

Комментариев: 3

  1. irasol.72:

    Valeriy, кстати, да, слышала, но не делала. Использую всегда Пантенол или Бепантен. Эти советы надо назвать: “Помощь при ожогах народными средствами”). Полезно, спасибо!

  2. ignatjeva.nin:

    Георгий, Спасибо вам.вы правы.

  3. 57asd17:

    Стесняюсь спросить, если это не Ваше, то по какому праву Вы пользуетесь женскими привилегиями. Идите служить наравне с мужчинами в армию, работайте на вредных и тяжёлых работах, уходите на пенсию в 60 или Вы считаете что только Вам мужчины должны, а Вы им нет?)))) По поводу стараний мужчин! Вы потому и одна, что желающих малова-то, да и стараться-то зачем???? Полное отсутствие логики!!!! Семьи не хочу, замуж не хочу, детей не хочу…: старайтесь мужчины! )))) Какая от Вас польза? Просто имеется свободное туловище не пригодное ни для чего более, как для секса, да и то посредственного, потому как хороший секс подразумевает взаимность! Вам бы девушка скрывать Вашу индивидуальность, а не гордиться ею!))))