Вирус гепатита а у детей обладает выраженной

Медицинская сестра при уходе за ребенком с ОРВИ для уменьшения симптомов интоксикации применит. Мелкая сыпь розового цвета, пятнистого характера, на неизмененном фоне кожи без тенденции к слиянию наблюдается при.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Вирусный гепатит А: современные особенности клиники, диагностики и профилактики

Вирус распространяется главным образом при потреблении неинфицированным и невакцинированным лицом продуктов питания или воды, загрязненных фекалиями зараженного человека. Это заболевание тесно ассоциируется с зараженной водой или продуктами питания, плохой санитарией, несоблюдением правил личной гигиены и анально-оральным сексом. В отличие от гепатитов B и C , гепатит А не вызывает хронических заболеваний печени и редко приводит к летальному исходу, но может вызывать тяжелые симптомы и фульминантный гепатит острую печеночную недостаточность , который часто является смертельным.

По оценкам ВОЗ, в г. Во всем мире гепатит А возникает как в виде единичных случаев, так и в виде эпидемий, которые имеют тенденцию к цикличности. Вирус гепатита А является одной из наиболее частых причин пищевой инфекции.

Эпидемии, связанные с загрязненной пищей или водой, могут иметь взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в г. Они также могут быть продолжительными, затрагивая отдельные местные сообщества в течение нескольких месяцев в результате передачи инфекции от человека к человеку. Это заболевание может иметь серьезные социально-экономические последствия для населения.

Лицам, которые выздоравливают после болезни, могут потребоваться недели или месяцы для возвращения к работе, учебе или повседневной жизни. Значительный ущерб может быть нанесен предприятиям общественного питания, которые в представлении населения могли стать причиной эпидемии, и производительности труда на местном уровне в целом.

Районы географического распространения можно подразделить на территории с высоким, средним или низким уровнем инфицирования гепатитом А. Однако заражение не означает болезнь, поскольку инфицированные дети младшего возраста не испытывают никаких выраженных симптомов.

Эпидемии — нетипичное явление, потому что дети более старшего возраста и взрослые, как правило, обладают иммунитетом. В этих районах показатели заболеваемости с клиническими симптомами находятся на низком уровне, а вспышки заболевания являются редкостью. В странах с высоким уровнем дохода и хорошими санитарно-гигиеническими условиями показатели инфицирования являются низкими. Заболевание может возникать среди подростков и взрослых из групп высокого риска, таких как потребители инъекционных наркотиков, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, лица, выезжающие в районы с высокой эндемичностью, а также среди изолированных групп населения, таких как закрытые религиозные общины.

В Соединенных Штатах Америки большие вспышки заболеваний были зарегистрированы среди бездомных. В странах со средним уровнем дохода и районах с различными санитарно-гигиенические условиями многие лица не подвергаются заражению в раннем детстве и достигают взрослого возраста без иммунитета. Таким образом, улучшение экономических и санитарно-гигиенических условий иногда приводит к увеличению числа взрослых лиц, которые никогда не были инфицированы и не обладают иммунитетом.

Тем самым в таких районах повышенная восприимчивость в старших возрастных группах может приводить к более высокому уровню заболеваемости и крупным вспышкам заболевания.

Вирус гепатита А передается главным образом фекально-оральным путем; то есть при употреблении неинфицированным лицом пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями зараженного лица.

В семьях это случается через грязные руки при приготовлении пищи для членов семьи инфицированным лицом. Вспышки инфекции, передающейся через воду, случаются не часто и обычно связаны с загрязнением воды канализационными стоками или неадекватной очисткой воды. Вирус также может передаваться при тесном физическом контакте например, при анально-оральном сексе с инфицированным лицом, при этом бытовые контакты не способствуют распространению вируса.

Инкубационный период гепатита А обычно составляет 14—18 дней. Симптомы гепатита А могут быть различны — от легких до тяжелых — и могут включать в себя лихорадочное состояние, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, ощущения дискомфорта в области брюшной полости, потемнение мочи и желтуху пожелтение кожи и белков глаз.

Не у всех инфицированных лиц будут проявляться все симптомы. Риск развития симптоматической формы инфекции в результате инфицирования ВГА напрямую связан с возрастом. Тяжесть заболевания и смертность увеличиваются в более старших возрастных группах. Гепатит А иногда рецидивирует. Сразу после перенесенной болезни пациент заболевает вновь и переносит еще один острый эпизод. Тем не менее за этим следует выздоровление.

Вирусом гепатита А могут заразиться лица, которые не прошли вакцинацию или ранее не были инфицированы ВГА. В районах с широким распространением вируса высокой эндемичностью , большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит в раннем детстве.

Факторы риска включают в себя:. Случаи гепатита А клинически не отличаются от других видов острого вирусного гепатита. Дополнительные исследования включают в себя полимеразную цепную реакцию с обратной транскрипцией RT-PCR для обнаружения РНК вируса гепатита А и могут потребовать привлечения специализированных лабораторий.

Специального лечения гепатита А не существует. Восстановление после симптомов инфекции может быть медленным и занимать несколько недель или месяцев. Главное — избегать неоправданного назначения лекарственных средств. При отсутствии острой печеночной недостаточности госпитализация не требуется.

Лечение направлено на поддержание комфорта и надлежащего баланса питания, включая восполнение потерь жидкости, вызываемых рвотой и диареей. Наиболее эффективные средства борьбы с гепатитом А — это улучшение санитарии, повышение безопасности пищевых продуктов и расширение охвата вакцинацией. На международном рынке имеются несколько инактивированных инъекционных вакцин против гепатита А.

Все они похожи друг на друга в плане эффективности и набора побочных эффектов. Ни одна вакцина не была лицензирована для детей возраста младше одного года. В Китае также применяется живая оральная вакцина.

Даже после контакта с вирусом одна доза вакцины, введенная в течение двух недель после контакта, вызывает защитное действие. Тем не менее производители рекомендуют две дозы для обеспечения долгосрочной защиты в течение 5—8 лет после вакцинации.

На данный момент миллионы лиц во всем мире были вакцинированы инактивированной инъекционной вакциной против гепатита А без серьезных нежелательных явлений. Вакцина может вводиться в рамках плановых программ иммунизации детей, а также с другими вакцинами, рекомендуемыми при поездках. Вакцинация против гепатита А должна быть частью комплексного плана по профилактике вирусного гепатита и борьбе с ним.

При планировании крупномасштабных программ вакцинации следует проводить тщательную оценку экономической эффективности и рассматривать альтернативные или дополнительные меры профилактики, такие как улучшение санитарии, а также санитарное просвещение в целях более эффективного соблюдения правил гигиены. Вопрос о целесообразности включения вакцины в программу плановой вакцинации детей зависит от местных условий. Следует учитывать долю восприимчивых к инфекции людей в популяции и уровень воздействия вируса.

В целом всеобщая вакцинация детей наиболее целесообразна в странах со средним уровнем эндемичности. Страны с низкой эндемичностью могут рассмотреть возможность вакцинации отдельных групп высокого риска среди взрослого населения.

В странах с высокой эндемичностью использование вакцины ограничено, поскольку большинство взрослых обладает естественным иммунитетом. По состоянию на май г. В то время как во многих странах используется двухдозовый курс иммунизации инактивированной вакциной против гепатита А, другие страны могут рассмотреть возможность включения в свои графики вакцинации одну дозу такой вакцины. Кроме того, в некоторых странах вакцинация рекомендуется лицам, подверженным высокому риску заболевания гепатитом А, в том числе:.

В отношении иммунизации в целях реагирования на вспышки рекомендации по вакцинации против гепатита А также должны составляться с учетом местных особенностей. Необходимо также провести оценку практической осуществимости быстрого проведения широкомасштабной кампании иммунизации. Кампании по вакцинации для борьбы со вспышками в компактно проживающих группах являются наиболее эффективными в небольших группах населения на ранних стадиях вспышек при достижении высокого охвата нескольких возрастных групп.

Работа по вакцинации должна сопровождаться санитарным просвещением в целях улучшения санитарии, соблюдения правил гигиены и повышения безопасности пищевых продуктов. В мае г. В ней подчеркивается важнейшая роль всеобщего охвата услугами здравоохранения и формулируются задачи, которые согласуются с Целями в области устойчивого развития.

Стратегия содержит концепцию элиминации вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения, что нашло отражение в глобальных задачах по снижению к г. В стратегии изложены меры, которые должны быть приняты странами и Секретариатом ВОЗ для реализации этих задач. Для оказания поддержки странам в достижении глобальных целей по борьбе с гепатитом в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до г. ВОЗ ведет работу в следующих областях:.

В докладе приводятся глобальные статистические данные по вирусным гепатитам B и C, показателям новых случаев инфицирования, распространенности хронических инфекций и смертности, вызванных этими двумя широко распространенными вирусами, а также информация об основных действиях, которые осуществлялись в конце и гг. Начиная с г. ВОЗ совместно с национальными правительствами, гражданским обществом и партнерами организует ежегодные мероприятия, приуроченные к проведению Всемирного дня борьбы с гепатитом в рамках одной из девяти основных ежегодных кампаний в области здравоохранения в целях повышения осведомленности и лучшего понимания проблемы вирусного гепатита.

Дата 28 июля была выбрана в честь дня рождения ученого, лауреата Нобелевской премии, доктора Баруха Бламберга, который открыл вирус гепатита В и разработал диагностический тест и вакцину против этого вируса. В г. Глобальный доклад по гепатиту, г. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на — гг. Всемирный день борьбы с гепатитом г. Что такое гепатит? Тематический обзор о гепатите. Гепатит А 9 июля г. Основные факты Гепатит А — это вирусное заболевание печени, течение которого может быть разным, от легкого до тяжелого.

Передача вируса гепатита А ВГА происходит в результате приема зараженных пищевых продуктов или воды или при непосредственном контакте с инфицированным лицом. Почти у всех пациентов с гепатитом А достигается полное излечение и формируется пожизненный иммунитет.

Однако в очень редких случаях заражение вирусом гепатита А может приводить к фульминантному гепатиту с летальным исходом. Риск заражения гепатитом А связан с отсутствием безопасной воды, а также с плохой санитарией и несоблюдением правил гигиены например, гигиены рук. В странах с низким риском заражения гепатитом А через пищевые продукты и воду вспышки инфекции отмечаются у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами МСМ , и лиц, употребляющих инъекционные наркотики ЛУИН.

Эпидемии могут быть продолжительными и наносить значительный экономический ущерб. Для профилактики гепатита А имеется безопасная и эффективная вакцина. Самыми эффективными средствами борьбы с этой болезнью являются безопасное водоснабжение, безопасные пищевые продукты, улучшение санитарии, мытье рук и вакцина против гепатита А.

Представители групп высокого риска, например лица, совершающие поездки в страны с высокой распространенностью инфекции, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и потребители инъекционных наркотиков могут пройти вакцинацию. Эпидемиологическая ситуация Районы географического распространения можно подразделить на территории с высоким, средним или низким уровнем инфицирования гепатитом А.

Районы с низким уровнем инфицирования В странах с высоким уровнем дохода и хорошими санитарно-гигиеническими условиями показатели инфицирования являются низкими. Районы со средним уровнем инфицирования В странах со средним уровнем дохода и районах с различными санитарно-гигиенические условиями многие лица не подвергаются заражению в раннем детстве и достигают взрослого возраста без иммунитета.

Передача вируса Вирус гепатита А передается главным образом фекально-оральным путем; то есть при употреблении неинфицированным лицом пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями зараженного лица. Симптомы Инкубационный период гепатита А обычно составляет 14—18 дней.

Кто подвержен риску?

Эталоны ответов

HAV [1]. Вирус хорошо передается по алиментарному пути , через контаминированную пищу и воду, ежегодно вирусом инфицируются около десяти миллионов человек [2]. В развивающихся странах и в районах с недостаточным уровнем гигиены коэффициент заболеваемости гепатитом A высокий [4] и сама болезнь переносится в раннем детстве в стёртой форме. Образцы океанической воды исследуют на наличие вируса гепатита A при изучении качества воды [5]. Гепатит A не имеет хронической стадии развития и не вызывает постоянных повреждений печени.

Организация ухода за детьми при инфекционных заболеваниях

Вирусный гепатит А ГА традиционно считался преимущественно детским, легким, доброкачественным, самолимитирующим заболеванием и потому не привлекал особого внимания ни клиницистов, ни ученых. Однако в последние годы появились новые данные, побуждающие пересмотреть некоторые положения, ранее казавшиеся незыблемыми. ГА — одно из самых распространенных на земле заболеваний человека, в мире ежегодно регистрируется около 1,4 млн случаев [5]. По экономическим затратам ГА занимает в России 5? Неудивительно, что ГА в последние годы привлек внимание как практикующих врачей различных специальностей инфекционистов, педиатров, гастроэнтерологов, терапевтов , так и представителей медицинской науки. В июне г. ВГА относится к числу наиболее устойчивых к факторам внешней среды вирусов человека, способен длительно сохраняться в воде, пищевых продуктах, сточных водах, на различных объектах внешней среды [2, 6].

Медицинская сестра при уходе за ребенком с ОРВИ для уменьшения симптомов интоксикации применит. Мелкая сыпь розового цвета, пятнистого характера, на неизмененном фоне кожи без тенденции к слиянию наблюдается при. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи, бледный носогубный треугольник характерны для. Вынужденное положение ребенка на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами характерно для. Наиболее важным объективным симптомом для начального периода вирусного гепатита А у детей является. Детей, перенесших вирусный гепатит А, обычно наблюдают после выписки из стационара в течение мес. Общее инфекционное заболевание, протекающее с преимущественным поражением толстого кишечника, характеризующееся развитием дистального колита у детей, — это. Жидкий стул с примесью слизи и прожилок крови у детей "ректальный плевок" характерен для.

Кратность проведения дородового патронажа медицинской сестрой.

.

.

.

Комментариев: 4

  1. luisi31717:

    ни чего не помогает, это миф

  2. azamat2405:

    Елена, это для анонимных алкоголиков ))). Только лучше не в суп, а в чай, и не вино, а коньяк. И с морозилкой не надо заморачиваться.

  3. yagodnayamaria:

    Ваш зам по медицине ответила мне, что в России делают по 15-18 прививок, человеку, тогда как в Европе, Америке по 18-20! Я в Интернете проводил занятия по обучению Инструкции здоровья и долголетия. У меня были люди со всех стран. Так вот из Америки, Европы сообщили, что пусть не обманывает, у нас если прививку сделают и у ребенка поднимется температура, то через суд такие штрафы мед учреждение получает, что повторно желания нет, прививки делать. А вот с Саудовской Аравии пишут, что родственникам, прилетающим к ним на Хадж, в России делают 2 прививки сразу!

  4. nikitova.a:

    В Индии повсеместно пьют лимон с имбирем и медом , а также чай масала , которые являются и тонизирующими и очищающими напитками. Ну и воду чистую между едой , конечно.