Узи анатомия поджелудочной железы

Раздел 3. Ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Раздел 3. Ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы. ТЕМА: Нормальная и ультразвуковая анатомия поджелудочной железы. Кушнеров А. Нормальная анатомия. Топографическая анатомия поджелудочной железы. Размеры поджелудочной железы в норме. Нормальная эхогенность поджелудочной железы. Нормальная анатомия поджелудочной железы. Поджелудочная железа является второй по величине пищеварительной железой, а также железой внутренней секреции. Это сложная альвеолярно-трубчатая железа, покрытая тонкой соединительной капсулой, через которую просматривается рельеф органа, имеющего дольчатое строение.

Поджелудочная железа представляет собой удлиненный орган серовато-розового цвета, который расположен в брюшной полости, лежит поперечно на уровне I-II поясничных позвонков, забрюшинно, позади желудка, отделяясь от него сальниковой сумкой. Брюшина покрывает переднюю и частично нижнюю поверхность поджелудочной железы экстраперитонеальное положение.

Длина поджелудочной железы см, ширина см, толщина см. Масса ее у взрослого человека около 80 г. Иннервация поджелудочной железы осуществляется ветвями блуждающих нервов, преимущественно правого, и симпатическими нервами из чревного сплетения.

В органе выделяют головку, тело и хвост. Головка поджелудочной железы расположена на уровне I—III поясничных позвонков в петле двенадцатиперстной кишки, вплотную прилегая к ее вогнутой поверхности. Задней поверхностью головка лежит на нижней полой вене, спереди ее пересекает поперечная ободочная кишка. Головка поджелудочной железы сзади уплощена, на границе ее с телом по нижнему краю располагается вырезка поджелудочной железы.

Головка железы имеет крючковидный отросток, который направлен книзу и назад, окружая верхнюю брыжеечную вену и начало воротной вены. Крючковидный отросток располагается книзу от тела поджелудочной железы, поэтому очень важно сканировать поджелудочную железу на всем протяжении, чтобы не пропустить рак крючковидного отростка.

Тело поджелудочной железы, имеющее трехгранную форму, пересекает справа налево тело I поясничного позвонка и переходит в более узкую часть — хвост железы, достигающий ворот селезенки.

Тело железы имеет три поверхности переднюю, заднюю, нижнюю и три края верхний, передний, нижний. Передняя поверхность направлена кпереди, имеет небольшую выпуклость — сальниковый бугор, обращенный в сторону сальниковой сумки. Задняя поверхность прилежит к позвоночнику, нижней полой вене, аорте и к чревному сплетению. Нижняя поверхность направлена книзу и кпереди. Эти поверхности поджелудочной железы отделены друг от друга соответствующими краями.

Хвост поджелудочной железы уходит влево и вверх к воротам селезенки. Позади хвоста поджелудочной железы находятся левый надпочечник и верхний конец левой почки. Выводной проток поджелудочной железы начинается в области хвоста железы, проходит в теле и головке органа слева направо, принимает более мелкие протоки и впадает в просвет нисходящей части двенадцатиперстной кишки на ее большом сосочке, предварительно соединившись с общим желчным протоком.

В конечном отделе протока имеется сфинктер протока поджелудочной железы. В головке железы формируется добавочный проток поджелудочной железы, открывающийся в двенадцатиперстной кишке на ее малом сосочке.

Иногда добавочный проток анастомозирует с главным протоком железы. Вещество долек поджелудочной железы по большей части образовано ацинусами - концевыми отделами, которые выполняют внешнесекреторную функцию и составляют основную массу железы. Между дольками находится внутрисекреторная часть железы — панкреатические островки островки Лангерганса , относящиеся к эндокринным железам.

Образующиеся в островковых клетках гормоны инсулин и глюкагон поступают непосредственно в кровь благодаря тому, что скопления клеток островков не имеют собственной капсулы, пронизаны хорошо развитой капиллярной сетью, а в самих островках соединительной ткани совсем немного. К поджелудочной железе подходят передняя и задняя верхние панкреатодуоденальные артерии из гастродуоденальной артерии , нижняя панкреатодуоденальная артерия из верхней брыжеечной артерии и панкреатические ветви из селезеночной артерии.

Ветви этих артерий широко анастомозируют в ткани поджелудочной железы. Панкреатические вены впадают в селезеночную вену, которая прилежит к задней поверхности поджелудочной железы, у ее верхнего края, в верхнюю брыжеечную вену и в другие притоки воротной вены нижняя брыжеечная, левая желудочная. Лимфатические сосуды поджелудочной железы впадают в пакреатические, панкреатодуоденальные, пилорические и поясничные лимфатические узлы. Железа может быть инфильтрирована ретроперитонеальным жиром. Это может затруднить определение границ поджелудочной железы.

Размеры железы очень изменчивы. В основном с возрастом железа уменьшается в размерах и становится более эхогенной. Как и в отношении любого другого органа, фактические размеры служат только как ориентир в оценке железы. Средняя толщина поджелудочной железы передне-задний размер :.

Головка - 2. Тело - 1. Хвост - 1. Он выглядит как гипоэхогенная трубка около 1. Калибр главного панкреатического протока увеличивается с возрастом. Диаметр нормального панкреатического протока обычно не превышает 2 мм , хотя в головке поджелудочной железы он может достигать 3 мм. Размеры протока:. Избыточное внимание к размерам может привести к ошибке в диагнозе. Часто более важно получить общее представление о форме и структуре ткани железы. Эхогенность нормальной поджелудочной железы должна быть однородной и сравнивается с эхогенностью печени.

У детей железа менее эхогенная, чем у взрослых и относительные размеры ее несколько больше. Снижение эхогенности крючковидного отростка — вариант нормы. Область сниженной эхогенности должна иметь четкие границы, не должна иметь сосудистых смещений или объемных дефектов. Для добавления файла нужно быть зарегистрированным пользователем.

Зарегистрироваться и авторизоваться можно моментально через социальную сеть "ВКонтакте" по кнопке ниже:. Вы можете зарегистрироваться стандартным методом и авторизоваться по логину и паролю с помощью формы слева. Анатомия поджелудочной железы. Нормальная анатомия 2. Железа может быть инфильтрирована ретроперитонеальным жиром при ожирении пациента. Средняя толщина поджелудочной железы передне-задний размер : Головка - 2.

Предыдущая лекция. Следующая лекция. Поделитесь ссылкой пожалуйста:. Рекомендуемые лекции Часть 2 4. Защита территорий от ландшафтных пожаров 6 Управление выполнением программы на Прологе Лекция 8 9 Основы пожарной безопасности. Добавление файла. Зарегистрироваться и авторизоваться можно моментально через социальную сеть "ВКонтакте" по кнопке ниже: Войти через или.

Глава 4. Ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы

Патология поджелудочной железы является актуальной проблемой современной гастроэнтерологии. Для подтверждения данного тезиса достаточно сказать, что за последние 30 лет произошел более чем двукратный рост заболеваемости острыми и хроническими панкреатитами, а летальность от рака поджелудочной железы увеличилась втрое. При этом диагностика данных нозологий всегда была непростой клинической задачей. Полиморфизм клинических проявлений, особенности анатомического строения и расположения органа во многом были и остаются причинами данных сложностей. Появление метода ультразвуковой диагностики позволило существенно расширить возможности клиницистов в данной области, появилась возможность визуальной оценки органа с количественной и качественной характеристикой его состояния, значительно изменились представления о структурных изменениях, происходящих в поджелудочной железе при различных ее патологических состояниях. Современные ультразвуковые аппараты, оснащенные сверхчувствительными датчиками и мощными компьютерами, а также новые методики исследования нативная и вторая гармоники, УЗА , в том числе с применением эхоконтрастных препаратов, позволили добиться совершенно нового уровня диагностики данных заболеваний.

Анатомия поджелудочной железы

Категории: Медицина Биология. Похожие презентации:. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Возможности мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике опухолевых и неопухолевых заболеаний поджелудочной железы. Ультразвуковое исследование желчевыделительной системы. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 2. Анатомия поджелудочной железы Головка железы расположена в изгибе двенадцатиперстной кишки, рядом с нижней полой веной.

Абдоминальная ультрасонография: поджелудочная железа

В статье рассматриваются вопросы ультразвуковой диагностики поджелудочной железы собак и кошек с позиций морфологического анализа и последующей клинической трактовки полученных результатов. Изложена адаптированная методика применения ультразвукового исследования для мелких животных и разработан алгоритм ее проведения в условиях ветеринарных клиник мегаполиса. Дальнейшее развитие и становление ветеринарной медицины мелких домашних животных настоятельно диктует необходимость разработки новых методик прижизненного анализа морфологии различных структур организма с позиций клинического анализа 2, 4, 7. При исследовании собак и кошек с клиническими признаками нарушения пищеварения большое значение приобретает визуальная диагностика, которая на сегодняшний день является более информативным методом исследования, чем рентгенография 3, 8. Морфологические нарушения поджелудочной железы у собак и кошек обнаруживаются все чаще и чаще, и ультразвуковое исследование брюшной полости играет существенную роль в их дифференциальном диагнозе 1, 9. Нормальная поджелудочная железа - маленький, неприметный орган, по эхогенности сравнимый с окружающей брыжейкой и иногда сложно поддающийся идентификации. Однако, для идентификации и оценки этого органа важно знать топографо-анатомические ориентиры, к которым относятся воротная вена печени и другие крупные кровеносные сосуды, а так же двенадцатиперстная кишка и желудок. Ультразвуковое исследование часто используется для диагностики следующих заболеваний и патологий поджелудочной железы таких как, например панкреатит, псевдокисты, абсцессы, новообразования и узелковая гиперплазия 5, 9.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Эхографическая анатомия поджелудочной железы

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.