У недоношенного ребенка не работает кишечник

Сёма, появившийся весом чуть больше килограмма, пережил пять операций и провёл целый год в больнице. Сёма появился на свет 8 сентября года. Фото: Илья Бархатов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Уведомления

В неонатальном периоде система пищеварения является особенно уязвимой, так как резкий переход от гемотрофного питания, имеющего место во внутриутробном периоде, к энтеральному после рождения, а также быстрое заселение желудочно-кишечного тракта ЖКТ бактериями, грибами и вирусами, при неустойчивом состоянии резистентности организма новорождённого, создаёт благоприятную почву для её повреждения.

Анализ литературных данных показал, что, несмотря на актуальность проблемы, имеются лишь отдельные исследования, посвященные заболеваниям желудочно-кишечного тракта у новорожденных детей.

Целый ряд работ отражает вопросы дисбиоза у доношенных новорожденных, но практически нет работ, посвященных острым кишечным инфекциям у новорожденных детей. Совершенствование системы выхаживания недоношенных детей повысило не только выживаемость таких детей, но и увеличило группу риска по развитию тяжелых заболеваний со стороны ЖКТ [3] и число детей с функциональными поражениями данной системы.

Врожденные пороки развития не имеют тенденции к снижению в последние годы. По определению Farrugia, M. Среди доношенных новорожденных энтероколит формируется у детей на фоне снижения иммунитета, при этом происходит активация собственной условно-патогенной микрофлоры организма, что в свою очередь приводит к формированию локального инфекционного процесса, а при прогрессировании -генерализированной формы с развитием дополнительных очагов эндо- и экзогенной инфекции и суперинфекции различной локализации [2].

В последние годы же отмечается отчетливая тенденция к увеличению числа случаев НЭК и перфораций желудочно-кишечного тракта у новорожденных [10]. В качестве ведущего механизма патогенеза НЭК рассматривается нарушение кровоснабжения кишечника, которое приводит к ишемии и воспалению. Недоношенные новорожденные с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении, подвергшиеся хронической внутриутробной гипоксии, составляют группу пациентов с исходно высоким риском возникновения НЭК.

Таким образом, заболевания желудочно-кишечного тракта у новорожденных представляют собой гетерогенную группу, различны по структуре, течению, осложнениям и исходам в зависимости от сроков гестации, недостаточно изучены на сегодняшний день, что определяет актуальность исследования. Цель исследования - изучение структуры заболеваний желудочно-кишечного тракта в зависимости от сроков гестации. В исследование были включены новорожденных ребенка, - доношенных и недоношенный ребенок, из которых детейс очень низкой массой тела ОНМТ , и 63 - с экстремально низкой массой тела ЭНМТ при рождении.

Всем детям проводилось клиническое, лабораторное обследование. Диагнозы заболеваний устанавливались по стандартной методике. Нарушения функций и болезни желудочно-кишечного тракта занимают одно из ведущих мест в заболеваемости у детей.

Согласно полученным данным, характер поражения желудочно-кишечного тракта у новорожденных отличался в зависимости от сроков гестации. В структуре смешанных форм кишечных инфекций одинаково часто встречались вирусно-бактериальная и бактериально-бактериальная ассоциации табл. Оптимизация технологий выхаживания привела к увеличению числа детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела.

На долю преждевременно родившихся детей приходится основная часть перинатальной, неонатальной, детской заболеваемости и смертности. Состояние микробиоценоза кишечника у новорожденных детей рассматривается как информативный маркер, отражающий систему адаптационных процессов. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта выявлены у преобладающего большинства недоношенных детей.

Наиболее тяжелой патологией желудочно-кишечного тракта как в группе доношенных, так и в группе недоношенных новорожденных были врожденные пороки развития. Таблица 2 Структура врожденных пороков развития желудочно-кишечного тракта у новорожденных. Данное сочетание тяжелой патологии характеризовалось проградиентным течением с генерализацией инфекционного процесса, как правило, внутриутробного, формированием полиорганной недостаточности и летальным исходом.

Соотношение по полу составило 2,, с преобладанием мужского пола. К наиболее тяжелым и жизнеугрожающим заболеваниям ЖКТ у новорожденных детей относятся перфорации желудка и кишечника и некротизирующий энтероколит НЭК. Наряду с ростом числа перфораций, обусловленных НЭК, отмечается увеличение частоты спонтанных перфораций желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки у недоношенных детей. Многие вопросы, связанные с данными заболеваниями, не решены и на сегодняшний день.

Не выявлено достоверных различий по полу. У детей с ЭНМТ НЭК развивался в связи с выраженной незрелостью нервной системы кишечника и механизмов регуляции моторики, нарушением механизмов адаптации к энтеральному питанию, большой частотой асфиксии в родах, особенностями формирования биоценоза кишечника в условиях отделения интенсивной терапии табл.

В статье освещается одна из актуальных проблем неонатологии — заболевания желудочно-кишечного тракта у новорожденных детей в зависимости от сроков гестации. Дана структура болезней у доношенных и недоношенных новорожденных, в том числе у детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Показано, что у доношенных новорожденных преобладала кишечная инфекция, обусловленная как бактериальной, так и вирусной флорой, а также микст инфекцией.

Некротизирующий энтероколит являлся одним из наиболее тяжелых вариантов заболевания, как для доношенных детей, так и для недоношенных новорожденных, а особенно для детей с экстремально-низкой массой тела. Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта выявлялись у доношенных новорожденных и у недоношенных с очень низкой массой тела.

Статья в формате PDF. Анохина В. Бондаренко В. Роль условно-патогенных бактерий кишечника в полиорганной патологии человека. Кулаков В. Мазанкова А. Подкаменев А. Патогенез и лечение язвенно-некротического энтероколита и перфораций желудочно-кишечного тракта у новорожденных: Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Торлопова В. Пренатальная диагностика и современные аспекты хирургической помощи новорожденным с пороками развития пищеварительного тракта: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Шатская Е. Варианты дисфункций верхних отделов пищеварительного тракта у новорожденных детей и методы их коррекции: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Farrugia, M. Farrugia, A. Morgan, K. McHugh, E. Kubota, A. Kubota et al. Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.

Врожденные пороки развития.

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста

Кешишян, Е. Бердникова, А. Почему эта проблема вызывает особый интерес педиатров, неонатологов, гастроэнтерологов и, даже невропатологов? Как это ни странно, ведение таких детей вызывает большие сложности у специалистов, в связи с тем, что с одной стороны мало учитывается тот факт, что пищеварительная система ребенка наиболее сложно адаптируется к внеутробному существованию, с другой — влияние волнений родителей, которое заставляет в ряде случае врачей назначать неоправданно серьезные обследования и медикаментозные вмешательства. Все это не связано с органическими причинами и не влияет на состояние здоровья ребенка[2]. Но, также, нельзя сбрасывать со счетов различные диетические версии: непереносимость белков коровьего молока у детей, находящихся на искусственном вскармливании, ферментопатии, в то числе и лактазная недостаточность.

Некротизирующий энтероколит новорожденных

Некротический энтероколит англ. Код по МКБ Р До года данная патология не была определена как нозологическая форма и существовала под самыми разнообразными диагнозами: функциональная кишечная непроходимость, внутрибрюшной абсцесс, спонтанная перфорация подвздошной кишки, некротический колит новорожденных с перфорацией, ишемический энтероколит, инфаркт кишечника новорожденных, аппендицит. Rossier и С. При наличии у ребенка факторов риска вероятность развития НЭК возрастает, что требует обязательного учета при планировании и проведении лечебнодиагностических мероприятий. В настоящее время активно применяется классификация НЭК по стадиям течения, предложенная J.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Доктор Лили Гаяри-Лунски , заведующая только что созданного отделения детской хирургии, провела операцию на граммовом младенце. Ей ассистировал медицинский персонал отделений анестезиологии и реанимации. Младенец, родившися с желудочно-кишечной аномалией - незавершенным поворотом кишечника - был прооперирован в инкубаторе. Доктор Игаль Портнов, и. На второй день после рождения у него началась рвота. Во время диагностирования врачи Анат Зик и Сахер Срор обнаружили, что внутренние органы младенца находятся в неправильном положении, поэтому ребенок страдал частичной кишечной непроходимостью. Заведующая отделением детской хирургии Доктор Лили Гаяри-Лунски, которая проводила операцию, объяснила, что заворот кишечника требует немедленного хирургического вмешательства, в противном случае он может вызвать некроз тканей тонкой кишки и трети толстой кишки. Доктор Гаяри-Лунски выявила проблему и приняла решение о срочной операции, продолжившейся около часа в медицинском инкубаторе. Во время операции мы использовали специальные инструменты для проведения операций на недоношенных младенцах. Доктор Гаяри-Лунски добавила, что операция подобного рода была впервые проведена в медицинском центре Зив.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как выхаживают недоношенных детей

Некротический энтероколит

.

.

.

Комментариев: 4

  1. skif297:

    Да он просто честный. Вот ему и открывается, то что другим закрыто. Честного умным никто не назовет. Потому , то что многое считают постыдным и прячут, а для честного это естественно. А прятать нечего, потому что не украл, не обманул и живет честно не прячась. Ничего не имеет, потому что все что нужно есть) а значит счастлив). И царевну впридачу))). А зачем ей жадный хитрый жмот, где романтика в холодильнике и в барсетке))).

  2. surreg:

    Александр, вообще то это цель любого бизнеса, я даже скажу вам по секрету это цель любого государства, содрать побольше денег с народа под любым предлогом. Так же совершенно очевидно что и реклама во всех её правлениях это двигатель торговли. Что же касается обмана, то никто так не обманывает людей как они обманывают сами себя. Примеров предостаточно, начиная от финансовых и строительных пирамид, и кончая всевозможными биткоинтами и сколько не говори, сколько не делай антирекламу ничего не помогает!

  3. Алекс@ндр@:

    Статья очень доходчиво написана…даже меня проняло! Буду пробовать! Не поздно ли в 55 лет!?

  4. karinashanshi:

    Иванка, вот я и спрашиваю, как без унижения, денег, еды и секса продемонстрировать уважение супругу? (не спрашиваю, что унизительного вы увидели в рекомендациях статьи)