Монтелукаст при аллергическом рините отзывы

Легко растворим в этаноле, метаноле и воде; практически нерастворим в ацетонитриле. Молекулярная масса ,

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Отзывы о Монтелукаст, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Бурлуцкая А. В статье представлены современные взгляды на проблему бронхиальной астмы и аллергического ринита как коморбидной патологии у детей. Рассмотрена концепция единого хронического аллергического респираторного синдрома. Согласно последним международным и национальным рекомендациям по ведению больных бронхиальной астмой и аллергическим ринитом определено место антилейкотриенов в лечении этой коморбидной патологии.

Приведены данные о комплайенсе в контролирующей терапии детей с бронхиальной астмой и пути ее оптимизации. Научно обосновано использование монтелукаста натрия в общей базисной терапии персистирующих форм аллергического ринита и бронхиальной астмы легкой степени тяжести у детей. В статье представлены результаты использования антилейкотриенового препарата — монтелукаста натрия в контролирующей терапии персистирующих форм бронхиальной астмы и аллергического ринита легкого течения у детей в возрасте 2—11 лет.

Монтелукаст особенно показан в случае преобладания ночных признаков заболевания, при астме физического и психоэмоционального напряжения, аспириновой астме, развитии обострений болезни, обусловленных изменениями метеоусловий и вирусными инфекциями. Ключевые слова: бронхиальная астма и аллергический ринит, дети в возрасте лет. Burlutskaia A. The article presents modern approaches to the problem of bronchial asthma and allergic rhinitis as comorbid pathology in children.

We have considered the concept of a single chronic allergic respiratory syndrome. According to international and national guidelines for the management of patients with bronchial asthma and allergic rhinitis, the place of antileukotrienes was determined in the treatment of this comorbidity.

The data on the compliance when treating children with bronchial asthma and ways to optimize it are presented. Scientific substantiation is provided for the use of montelukast sodium in the general basic treatment of persistent mild forms of allergic rhinitis and bronchial asthma in children.

The article presents the results of using antileukotriene drug montelukast sodium in the controlled treatment of persistent mild forms of bronchial asthma and allergic rhinitis in children aged 2—11 years.

The results of our investigation proved that the 6-month use of the drug is highly effective Montelukast is particularly indicated in the prevalence of nocturnal symptoms of the disease, in cases of asthma with physical and emotional stress, aspirin-induced asthma and exacerbations of the disease, caused by changes in weather conditions and by viral infections.

Keywords: bronchial asthma and allergic rhinitis, children aged 2— В наше время аллергия представляет собой глобальную общемировую проблему, обуславливает повсеместные значительные медико-социальные и экономические потери, о чем предупреждал еще в е годы прошлого века наш знаменитый ученый академик А.

Действительно, в конце ХХ — начале XXI века распространенность аллергической патологии достигла масштабов эпидемии. Особенностью настоящего также более ранние и почти одновременное развитие у детей первых месяцев и лет жизни нескольких атопических заболеваний: гастроинтестинальной аллергии, атопического дерматита АД , аллергического ринита АР , бронхиальной астмы БА [1, 2, 6].

Очень часто ребенку поздно устанавливают диагноз АР — в возрасте лет, хотя первые его проявления могут наблюдаться уже у х летних детей. Подтверждением этого являются результаты эпидемиологического исследования BAMSE Швеция , первый этап которого завершен в году и в котором изучались развитие и сочетание наиболее распространенных аллергических заболеваний у детей — АД, БА и АР — от рождения до ти летнего возраста.

Наличие АР отягощает течение других заболеваний ЛОР-органов, повышает риск развития среднего отита, рецидивирующего и хронического синусита и, бесспорно, БА. Недиагностированный АР у ребенка с БА может приводить к увеличению объема контролирующей терапии основного заболевания вплоть до применения системных ГКС. Взаимосвязь БА и АР объясняется наличием единого морфологического субстрата в верхних и нижних дыхательных путях , общими триггерами и патогенетическими механизмами.

В настоящее время рассматривается концепция единого хронического аллергического респираторного синдрома, при котором явления ринита и транзиторной бронхообструкции расцениваются как манифестация одной и той же болезни, верхних и нижних дыхательных путей [7, 19, 22]. Известно, что в основе этиопатогенеза БА лежит хроническое воспаление, поэтому краеугольным камнем терапии этой болезни является противовоспалительные средства и, прежде всего ингаляционные ГКС ИГКС , которые рекомендованы как препараты первой линии, начиная с легкой степени персистирующей БА.

Согласно последним пересмотрам международных рекомендаций GINA [], антилейкотриеновые препараты рассматривают как альтернативу терапии ИГКС при лечении легкой персистирующей астмы и вирус-индуцированной бронхиальной обструкции, у детей, с интермиттирующей БА и как компонент базовой противовоспалительной терапии для дополнения к ИГКС персистирующей среднетяжелой астмы. Эффективность АЧР была доказана во многих исследованиях.

Тем не менее, использование монтелукаста у детей подросткового и юношеского возраста с БА как единого контролирующего препарата обычно бывает менее эффективным, чем ИГКС; в то же время он считается альтернативой ИГКС при возможности осуществить step down-терапию [21]. Этот препарат показан как альтернативный метод лечения вместо низких доз ингаляционных кортикостероидов для пациентов с персистирующей астмой легкой степени, у которых не было недавно серьезных приступов астмы, требующих приема внутрь кортикостероидов, а также для тех пациентов, у которых обнаружены непереносимость ингаляционных ГКС, за экспериментальными и клиническими данными [4] предотвращает бронхоконстрикцию, обусловленной физическим усилиям, вдыханием холодного воздуха и аллергенов, действием аспирина и диоксида серы.

Показаниям к применению Алмонта БА, БА с коморбидным АР добавлен и изолированный АР, что расширяет возможности применения препарата, кроме того, значительно уменьшает объем базовой терапии и связан с необходимостью длительного противовоспалительного лечения развития побочных эффектов.

Цель исследования — оценка эффективности и безопасности применения противовоспалительного препарата антилейкотриенового действия — монтелукаста натрия у детей разного возраста, больных легкой и среднетяжелой персистирующей бронхиальной астмой в сочетании с аллергическим ринитом, и детей первых лет жизни с повторными эпизодами обструктивного бронхита. Материалы и методы.

Под наблюдением было 40 детей в возрасте от 6 до 11 лет с проявлениями астмы физической и психоэмоциональной нагрузки, вирус-индуцированной астмой, которым был назначен монтелукаст натрия. Группой сравнения были дети такого же возраста, больные легкой астмой аналогичной характеристики, которые получали лечение препаратом флутиказона пропионат по 20 детей в каждой группе.

Из всех 40 пациентов 15 детей были в возрасте лет и 25 больных в возрасте лет, мальчиков — 26, девочек — Критериями включения в клиническое исследование были: диагноз БА, диагноз ОБ, возраст от 2 до 11 лет, согласие пациента и родителей пациента на участие в исследовании.

Результаты собственного исследования [5], в котором изучалась частота как изолированного АР, так и в сочетании с БА и АД у детей в возрасте до 6 лет, по данным обращения больных к аллергологу и ЛОР-специалиста, свидетельствуют об аналогичных характеристиках АР у пациентов этого возраста табл. По результатам табл. Следовательно, важной чертой аллергических болезней у детей дошкольного возраста является высокая частота АР, как изолированного, так и в сочетании с БА и кожной аллергией, то есть, характерен высокий уровень их коморбидности.

Таблица 2 — Распределение детей, больных бронхиальной астмой, по возрасту. Наши данные подтверждают главную тенденцию современной эволюции БА — начало заболевания в первые годы жизни.

Триггерами обострений болезни были аэроаллергены животные, бытовая пыль, пыльца , физическое усилие, ОРВИ, вдыхание холодного воздуха, эмоциональный стресс, изменения метеоусловий. В начале исследования у всех больных симптомов астмы отмечались чаще 1 раза в неделю, ночные пробуждения через проявления астмы — более 1 раз в неделю, поэтому была необходимость в назначении контролирующей терапии. Препараты назначались случайным методом сразу после купирования обострения астмы.

Дети основных групп получали монтелукаст алмонт перорально в виде жевательной таблетки 1 раз в сутки на ночь: в дозе 4 мг — детям лет и 5 мг — детям лет. Группы сравнения только лет лечились ингаляционным базовым препаратом флутиказона пропионата в низких дозах 50 мкг 2 раза в сутки. Продолжительность курса терапии каждым препаратом составила 6 месяцев. Все больные прослежены в месячном катамнезе. Результаты и обсуждение.

Проведена контролирующая терапия указанными средствами монтелукаст и флутиказона обнаружила положительную динамику проявлений астмы у всех детей в возрасте лет, что проявлялось снижением частоты приступов удушья и потребности в бронхолитиках короткого действия, улучшением самочувствия, увеличением количества дней без проявлений табл.

Существенной особенностью эффекта монтелукаста стали уменьшение или полное отсутствие симптомов, обусловленных гиперреактивностью дыхательных путей: возникновение кашля и wheezing свистящего дыхания при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, вдыхании холодного воздуха.

Следует отдельно отметить, что на фоне лечения монтелукастом у всех больных БА с коморбидной АР и у всех детей с БА и сопутствующим АД произошла значительная регрессия клинической симптоматики. У больных на фоне терапии монтелукастом на 3-м месяце терапии ночных приступов удушья совсем не отмечено, а у детей при лечении флутиказоном ночные эпизоды болезни соответствующего наблюдения возникали редко.

Итак, терапия монтелукастом детей, больных БА, по влиянию на редукцию клинических проявлений астмы была столь же эффективной, как и лечение низкими дозами флутиказона. Следовательно, при лечении больных среднетяжелой БА монтелукаст несколько уступает флутиказону по скорости регрессии клинических симптомов БА, но превосходит последний по влиянию на ликвидацию ночных проявлений болезни и на связанное с этим улучшение качества сна детей.

Монтелукаст также имел значительные преимущества для больных и их родителей в связи с возможностью приема в таблетированной форме с отличными вкусовыми качествами, был удобным в использовании, что очень важно для детей, у которых есть проблемы с применением ингаляционных средств [21].

Для объективной оценки эффективности выбранных препаратов базисной терапии у обследованных больных было проведено изучение динамических показателей легочной функции.

У всех детей перед началом терапии отмечались умеренные рестриктивные нарушения табл. Таблица 4 — Динамика показателей функции внешнего дыхания у детей лет, больных бронхиальной астмой, на фоне лечения монтелукастом натрия. Улучшение проходимости бронхов на фоне терапии монтелукастом осуществлялось на всех уровнях бронхов, включая и мелкие.

В конце 6-месячного курса терапии эти параметры были на таком же уровне. Ежедневный мониторинг пикфлоуметрии в момент физиологического пике утром и вечером позволил оценить уровень суточных колебаний функции легких, коррелирует со степенью гиперреактивности дыхательных путей, а также способствует оценке эффективности выбранного варианта базовой терапии.

Итак, базовая терапия монтелукастом у детей улучшает течение БА по показателям клинической динамики болезни, что подтверждается положительными изменениями легочной функции.

Итак, по результатам исследования вентиляционных характеристик детей, больных среднетяжелой БА, на фоне курсового 2-месячного лечения монтелукастом и препаратами сравнения выявлено, что применение монтелукаста в базовой терапии позволяет надежно контролировать бронхиальную проходимость, и по уровню воздействия на ФВД он приближается к эффекту флутиказона.

Динамические показатели легочной функции росли под влиянием терапии монтелукастом уже после первого месяца использования, достигая максимального значения, и хранились на этом уровне в течение последующего наблюдения. По данным теста с сальбутамолом, монтелукаст осуществлял существенное превентивное действие скрытый бронхоспазм. Результаты исследования свидетельствуют о снижении бронхиальной гиперреактивности у больных на фоне лечения монтелукастом. После окончания терапии монтелукастом у больных сохранялись достигнутые уровни динамических показателей легочной функции в течение всего периода наблюдения.

Через месяц после окончания курса лечения флутиказоном результаты пробы с сальбутамолом имели тенденцию к уменьшению, что, вероятно, объясняется более выраженным противовоспалительным действием ИГКС. Оценка переносимости монтелукаста детьми в возрасте лет была проведена за весь период активного лечения и катамнестического наблюдения.

Побочные действия временные боли в животе в первые дня лечения отметили 2 больных, однако это не стало препятствием для дальнейшего приема препарата по желанию самих детей, которые в дальнейшем на такие проявления не жаловались. Все дети и их родители отметили простоту и удобство пользования монтелукастом по сравнению с ингаляционным средством, обеспечило высокий уровень комплайенс. Всем детям препарат понравился своими отличными вкусовыми качествами. О результатах лечения монтелукастом детей лет, то положительная динамика клинической симптоматики отмечалась у больных обеих групп.

Отмечалось достоверное снижение частоты эпизодов бронхообструкции табл. При оценке клинической эффективности монтелукаста натрия у детей с БА положительная динамика отмечалась родителями уже на первом месяце лечения.

У детей обеих групп отмечено уменьшение выраженности симптомов коморбидной аллергической патологии — АР и АД. За период проведения исследования на фоне приема монтелукаста детьми в возрасте лет побочных эффектов не отмечалось. Приведенные данные свидетельствуют о сравнимой эффективности монтелукаста и ИГКС флутиказона в низких дозах при легкой БА у детей. При этом монтелукаст имеет ряд преимуществ, среди которых удобство и легкость в использовании, что положительно влияет на комплайенс.

Применение монтелукаста в базовой терапии среднетяжелой БА у детей является высокоэффективным средством, обеспечивающим полный контроль за течением астмы у большинства детей. Монтелукаст снижает выраженность клинических симптомов астмы, в том числе кашель, улучшает легочную функцию путем легкой бронхиальной дилатации, подавляет воспаление в слизистой оболочке бронхов и полости носа, снижая таким образом частоту приступов БА. Монтелукаст особенно показан при преобладании ночных признаков болезни, в случаях астмы физической и психоэмоциональной нагрузки, развития обострений, обусловленных изменениями метеологических условий и вирусными инфекциями.

При длительном использовании препарата обеспечивает контроль за ходом легкого и среднетяжелого вариантов персистирующего АР, как изолированного, так и в сочетании с БА. Он может быть полезным в лечении других сопутствующих аллергических заболеваний у детей — АД, аспириновой астмы, хронической крапивницы, делает его перспективным для широкого применения в детской практике, особенно у пациентов с полиорганной аллергической патологией со сложным патогенезом.

Ваш e-mail не будет опубликован. Лимит времени истёк. Цитировать Электронная ссылка Печатная ссылка. Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий.

ГОСТ 7. Бурлуцкая, В. Фирсова, Д. Сутовская и др. Заболотный, А. Лайков, А.

Монтелукаст (Montelukast)

Однако этих данных недостаточно для того, чтобы сделать конкретные выводы. Согласно данным J. Третьим аспектом является применение фармакотерапии для контроля симптомов заболевания. Бесконтрольное применение интраназальных кортикостероидов, часто отмечаемое среди пациентов с АР и НП, ассоциировано с рядом неблагоприятных эффектов. CysLT способствуют лейкоцитарной адгезии путем повышения экспресии адгезивных молекул. Данные, полученные G.

Новые возможности в лечении аллергического ринита

Вспомогательные вещества : маннитол - Антагонист лейкотриеновых рецепторов. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил лейкотриеновыми рецепторами. Цистеинил лейкотриеновые рецепторы I типа CysLT 1 -рецепторы присутствуют в дыхательных путях человека в т. Цистеинил лейкотриены коррелируют с патофизиологией бронхиальной астмы и аллергического ринита. При астме лейкотриен-опосредованные эффекты включают бронхоспазм, увеличение секреции слизи, повышение проницаемости сосудов и увеличение количества эозинофилов.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Лекарственные средства. Бронхиальная астма. Отзывы о Монтелукаст, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Написать отзыв Сортировать. С помощью монтелукаст удалось свести к минимуму использование капель для носа, оставила только сезонный курс гормональных. Также есть улучшения со стороны бронхолегочной системы. Купить или не купить эти таблетки — решайте сами, меня же все устраивает, в том числе и цена. У сына ему 15 лет выявили довольно сильную аллергию на библиотечную и домашнюю пыль, а также на пыльцу злаков и сорных трав. Обострение в виде конъюктивита и ринита наблюдается в конце июля. Начинают чесаться глаза, веки слегка опухают, ребенок постоянно сморкается.

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Аллергический ринит - лекарства

Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Аллергический ринит - лекарства Уточнить Фармацевтические препараты с показанием "аллергический ринит".

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Сосудосуживающие при аллергическом рините: привыкание, побочные действия

Комментариев: 5

  1. talja58:

    где же зимой зелёные помидоры….?

  2. Jkob:

    Антоныч, тоже не плохо))))

  3. N.V.:

    Моему мужу 69 лет. Ничего подобного, что здесь написано, он не делал. Разве что щетку меняет довольно часто. И пасту меняет каждую неделю. У него все 32 зуба на месте. Никогда в жизни ни один зуб не болел, ни разу в жизни он не был у стоматолога. Говорят, что проблемы с ЖКТ ведут к проблемам с зубами. Проблемы с ЖКТ у него есть, а с зубами нет.

  4. sg7324:

    t-galina57, на здоровье! :))

  5. svet-lana07:

    Частей объёмных или весовых? Масло в кофемолке??? Если только можжевельник и лавр, то масло растопить или размягчить? Как смешивать-то? Что это за рецепт? Поконкретнее пишите…