Гемангиома печени у ребенка

Существует несколько видов гемангиом. Простая капиллярная гемангиома находится на поверхности кожи и представляет собой красное или багрово-синюшное пятно, бледнеющее при надавливании, но быстро восстанавливающее цвет. Поверхность его может быть гладкой или бугристой.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

ДИАГНОСТИКА И РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕМАНГИОМ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ

Актуальность: Доброкачественные новообразования печени у детей встречаются достаточно часто, однако, ввиду отсутствия выраженной клиники выявляются в основном случайно, при обследовании по поводу других заболеваний. В зависимости от морфологической структуры принято выделять эпителиальные, мезенхимальные, герминогенные доброкачественные опухоли и опухолеподобные процессы печени у детей, согласно Международной классификации ВОЗ [2].

К доброкачественным мезенхимальным новообразованиям печени относятся: инфантильная гемангиоэндотелиома, мезенхимальная гамартома, кавернозные гемангиомы и воспалительная псевдоопухоль. Кавернозные гемангиомы печени у детей чаще всего выявляются случайно, имеют небольшие размеры, отличаются стабильностью и не требуют проведения оперативного лечения [1, 4]. Принято выделять фокальный, мультифокальный и диффузный характер поражения [3].

Таким образом, в литературе нет общепринятых подходов к диагностике и хирургическому лечению гемангиом печени у детей [1, 4]. Материалы и методы. Берзона г. Красноярска с по г. Среди наблюдавшихся больных мальчиков было 19, девочек — Соотношение по полу составляло ,4. Возраст пациентов варьировал от 3 до 18 лет, в среднем составляя 10,5 года.

По характеру изменений в печени и с учетом необходимости дифференцированного подхода в выборе объема и последовательности хирургического пособия, мы посчитали целесообразным выделить 4 формы гемангиоматоза печени.

При одиночных гемангиомах диаметр опухолей варьировал от 2,0 до 12,0 см в среднем 5,0 см. Размеры опухолей у пациентов при множественных узлах в печени варьировали от 1,0 см до 16,0 см средний — 3,2 см. Функциональное состояние печени оценивали с помощью биохимических методов исследования крови. Оценка показателей свертывающей системы крови. Гистоморфологические исследования удаленных во время операции опухолей производились в 37 случаях.

Все полученные результаты исследований, обработаны с помощью общепринятых методов вариационной статистики по стандартным программам вычисления средних величин и среднеквадратичных отклонений. Достоверность различных показателей определяли с помощью t-критерия Фишера-Стъюдента.

Результаты исследования: Клинические проявления заболевания у пациентов с гемангиоматозом печени не имели специфического характера. Основные жалобы больных характеризовались следующими синдромами: болевой, диспепсический, общего недомогания. Под диспепсическим синдромом подразумевалось наличие у пациентов изжоги, отрыжки, горечи во рту, тошноты, снижения аппетита, вздутия живота, нарушений стула.

При синдроме общего недомогания больные испытывали слабость, потливость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Нередко отмечалось сочетание указанных синдромов у одних и тех же больных. Доминирующим клиническим синдромом являлся болевой, который присутствовал у половины пациентов. Диспепсический синдром наблюдался у каждого пятого больного. Исследование клинических проявлений гемангиоматоза печени в связи с размерами, локализацией опухолей и объема поражения органа показало, что болевой синдром чаще встречался при множественных гемангиомах печени.

Наиболее раньше проявлялись с большей частотой симптомы заболевания проявлялись при краевом расположении очаговых образований с локализацией во II, III и IV сегментах, что, могло быть обусловлено сдавлением рядом расположенных полых органов и нарушением их резервуарной и моторно-эвакуаторной функций.

С учетом доброкачественной природы заболевания и относительно редким развитием осложнений при спонтанном его течении, показания к оперативному вмешательству при гемангиомах печени, по нашему мнению, целесообразно разделять на абсолютные и относительные. К абсолютным показаниям относятся разрыв опухоли с внутрибрюшным кровотечением, гемобилия, тромбоз опухоли с септическими осложнениями, обтурационная желтуха.

По относительным показаниям оперировались больные имевшие стойкие признаки заболевания боли в верхних отделах живота, пищевой дискомфорт, общее недомогание , опухоли размеры которых превышали 5,0 см, располагавшиеся в отдалении от портальных и глиссоновых ворот печени II, III, V, VI, VII сегменты.

Статистически значимых различий по локализации опухоли, размерам образований, продолжительности операции, между энуклеациями и резекциями печени не выявлено.

Ни в одном наблюдении после удаления опухоли не отмечено рецидива. У 5 больных оперативное лечение не проводилось ввиду отсутствия жалоб и малых размеров образования менее 2см и интрапаренхиматозное ее расположения. Больные находятся на диспансерном наблюдение и консервативном лечение. Осложнений не отмечалось. Таким образом, считаем по возможности избегать инвазивных диагностических манипуляций пункционная биопсия, ангиография , так как они сопряжены с серьезными осложнениями.

Выраженная симптоматика, неуверенность в диагнозе и рост гемангиомы являются основными показаниями к ее удалению. Гигантский размер опухоли не является показанием к операции сам по себе. При наличии гигантской 10см бессимптомной гемангиомы необходимо учитывать и такие факторы, как локализация опухоли, возраст и физическая активность пациента, наличие сопутствующих заболеваний и конечно опыт хирургического отделения.

Выводы: Клиническая картина гемангиом печени неспецифична. Современные методы лучевой диагностики, прежде всего КТ и МРТ, обладают высокой точностью в выявлении гемангиом печени, что позволяет практически полностью отказаться от инвазивных исследований.

Основными показаниями к хирургическому лечению являются выраженные жалобы, увеличение размеров опухоли и неуверенность в диагнозе. Противопоказанием к резекции печени является вовлечение в процесс нижней полой вены, особенно в зоне впадения печеночных вен, и ствола воротной вены. Важным моментом, заставляющим отказаться от резекции печени, является цирроз. Гигантские гемангиомы, располагающиеся в обеих долях печени, также противопоказаны для удаления.

Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения гемангиом печени в исследуемой группе у детей хорошие. Статья в формате PDF. Гранов [и др. Международная статистическая классификация болезней ипроблем, связанных со здоровьем. Медицина, Christison-Lagay [et al. Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.

Гемангиома у новорожденных

Соловко А. Аничков М. Хирургическое лечение гемангиом. Агапов В. Гемангиомы лица, шеи и полости рта у взрослых. Водолазов Ю.

Гемангиома

Появляется, как правило, в течение первого месяца жизни ребёнка; в редких случаях ребенок рождается с ней. У девочек встречается чаще, чем у мальчиков [5] [6]. Причины появления до конца не установлены, но известно, что клетки патологических сосудов гемангиомы идентичны клеткам плаценты и позитивны к транспортёру глюкозы 1 типа GLUT1 позитивная реакция на GLUT1 отмечается во все периоды развития МГ, это является одним из диагностических критериев данного заболевания. Клетки плаценты во время беременности могут мигрировать в плод и после рождения расти в виде младенческой гемангиомы. К предрасполагающим факторам относятся пол ребёнка, низкий вес при рождении, вирусные болезни матери во время беременности, внутриутробная гипоксия , многоплодная беременность и другие факторы [5].

Ваш IP-адрес заблокирован.

Я мама. Гемангиома у новорожденных Гемангиомы новорожденных пугают очень многих родителей, которые сталкиваются с этим заболеванием у своих малышей. Хотя на самом деле эти образования не являются такими опасными, как может показаться на первый взгляд, а современная медицина знает много эффективных способов их лечения. Анастасия Бондарева. Итак, давайте разбираться, что такое гемангиома новорожденных и почему она возникает. Гемангиома — это доброкачественная кожная опухоль, которая состоит из клеток внутренней поверхности сосудов. Эти клетки попадают в разные органы и ткани, в результате чего появляется образование, как правило, ярко-красного или синеватого цвета.

Обычно младенческие гемангиомы то есть гемангиомы у новорождённых и младенцев, а многие врачи используют термин инфантильные гемангиомы появляются в первые дни или недели после рождения ребёнка.

Какие бывают типы младенческих (инфантильных) гемангиом?

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гемангиома печени,народные рецепты.

Комментариев: 2

  1. Любовь Ф.:

    Раиса, иметь рядом СВОЕГО человека, с которым, как говорится, на одной волне! Интересно жить…

  2. Argus66:

    Моя жена вегетарианка, но иногда ради меня она изменяет своим принципам. Пьёт мою кровь и ест мой мозг…